Характеристика
Возникающие движения носят непроизвольный, стереотипный (повторяющийся) характер разной интенсивности. Чаще всего возникает тик моргания (в 82% случаев), затем по убыванию следуют: мимические тики, движения шеи, головы, корпуса, конечностей. Также в редких случаях, отмечают наличие тикоподобных «шорохов» - бормотание, шмыгание, хрюканье и т. д.
Тики могут возникать в любой возрастной период ребенка, однако чаще всего возникают в период от 7 до 11 лет. Обычно тики и навязчивые движения сохраняются на протяжении всей жизни, однако могут отмечаться длительные периоды стабилизации состояния с полным исчезновением симптоматики.
Причины
Причины происхождения тиков все еще исследованы недостаточно. Установлено, что тики могут возникать в результате органических поражений мозга (например, после черепно-мозговой травмы), также тики могут быть следствием функциональных изменений центральной нервной системы (например, в результате гипоксии плода в дородовом периоде развития), передаваться «по наследству» или возникать у ребенка в результате пережитой стрессовой ситуации.
Чаще всего тики сопутствуют таким нарушениям поведения, как гиперактивность с дефицитом внимания, расстройства аутистического спектра, а также встречаются при компульсивно-обсессивном синдроме, который внешне проявляется в виде насильственных, многократно повторяющихся двигательных программ или навязчивых мыслях. Отдельно нужно сказать о синдроме Туретта, в рамках которого тики могут носить генерализованный характер, захватывая сразу несколько разных групп мышц — мимических, мышц конечностей и др.
Обращение к специалисту
Если родители ребенка стали отмечать появление тиков, то, в первую очередь, ребенка следует привести на осмотр к врачу-неврологу. В некоторых случаях врач назначает ряд дополнительных обследований — электроэнцефалография (ЭЭГ), консультация детского психиатра, детского нейропсихолога. Детский нейропсихолог проводит оценку состояния высших психических функций ребенка (памяти, мышления, двигательной сферы, восприятия и др.), а также оценку эмоционально-волевой сферы.
В ходе нейропсихологической диагностики у детей, страдающих тиками, чаще всего отмечаются нарушения таких высших психических функций как внимание, зрительное и слуховое восприятие, речь, моторика. Например, при исследовании сохранности моторных функций ребенка отмечается недостаточная плавность движений, низкий темп выполнения заданной программы (замедленность), нарушение правильной последовательности двигательной программы. Также у таких детей часто отмечаются трудности самоорганизации, импульсивность, трудности программирования, регуляции и контроля собственного поведения.
Лечение
Коррекционная работа включает в себя комплексную работу ряда специалистов: невролога, который, при необходимости, может назначить прохождение курса медикаментозной терапии, а также детского нейропсихолога и детского психотерапевта, помощь которого особенно эффективна в случае, если тики были спровоцированы стрессовой ситуацией.
