Диагностика и лечение афазии у взрослых в Москве - ДокторНейро

Афазия – нарушение речи, как высшей психической функции, вызванное поражением коры головного мозга.

Причиной возникновения афазии могу быть: нарушения мозгового кровообращения (инсульт, ишемия головного мозга), черепно-мозговая травма, онкологические заболевания, перенесенные нейроинфекции, заболевания токсического генеза.

Классификация афазии

Речь, как высшая психическая функция может быть нарушена по разным механизмам. Нервные клетки, обеспечивающие работу различных компонентов речевой системы, расположены в разных отделах головного мозга. Таким образом, механизм нарушения речи при афазии зависит от того, какой участок головного мозга пострадал в результате вредного воздействия.

Различают несколько видов афазий:

  • Динамическая афазия – поражение задних лобных отделов коры левого полушария головного мозга у правшей (нарушение в звене программирования речевого высказывания и речевой инициативы);
  • Эфферентная моторная афазия – поражение премоторных отделов коры левого полушария головного мозга у правшей (нарушение в звене организации серийного артикуляционного движения и внутреннего проговаривания);
  • Афферентная моторная афазия – поражение теменных отделов коры левого полушария головного мозга у правшей (нарушение в звене поиска артикуляций для отдельных звуков);
  • Сенсорная афазия – поражение передних височных отделов коры левого полушария головного мозга у правшей (нарушение в звене понимания звуков речи);
  • Акустико-мнестическая – поражение средних височных отделов коры левого полушария головного мозга у правшей (сужение объема слухоречевой памяти и восприятия);
  • Амнестическая афазия – поражение теменных отделов коры левого полушария головного мозга у правшей (нарушение «памяти на слова»);
  • Семантическая афазия – поражение теменно-височно-затылочных отделов коры левого полушария головного мозга у правшей (нарушение в звене понимания пространственных отношений – предложные и грамматические конструкции).

Разные типы афазий могут давать внешне схожую симптоматику и дифференцируются только после углубленного обследования. Точная диагностика типа речевого нарушения необходима для составления адекватной программы восстановительного обучения. Часто встречаются смешанные типы афазий – сочетания нескольких видов одновременно.

Диагностика и лечение

Так как афазия является следствием тяжелого заболевания нервной системы, оказывающего сильное влияние на общее соматическое состояние организма - процесс лечения пациентов с афазией сложен и многогранен. В первую очередь необходимо привести пациента в стабильное соматическое состояние, позволяющее переносить педагогические нагрузки и усваивать информацию.

После преодоления острого периода за состоянием пациента следят врачи - невролог, кардиолог и терапевт, при необходимости назначаются консультации смежных специалистов (психиатр, окулист, оториноларинголог, гастроэнтеролог, нефролог). Периодически назначаются функциональные исследования - ЭЭГ, УЗДГ.

Как только пациент обретает достаточно сил и энергии для проведения реабилитационных мероприятий, к работе с ним подключаются логопед и нейропсихолог - специалисты, занимающиеся диагностикой состояния и развитием пострадавших высших психических функций (речь, мышление, память, восприятие, праксис).

Очень часто подобные пациенты нуждаются в прохождении курсов остеопатического лечения, лечебного массажа и физиотерапии.

В качестве перспективного физиотерапевтического воздействия при работе с пациентами с органическими поражениями головного мозга выделяют Транскраниальную магнитную стимуляцию (ТМС). Это неинвазивный метод, позволяющий стимулировать нервные клетки в пострадавших участках головного мозга, что приводит к их активации и включению в процесс обеспечения речи и других высших психических функций. Метод безболезненный, не имеет побочных эффектов и не требует никаких усилий со стороны пациента, что позволяет работать с самыми тяжелыми пациентами на тех стадиях, когда подключить к работе логопеда не представляется возможным. Также метод хорошо себя зарекомендовал как дополнение к работе нейропсихолога и логопеда. Реабилитационная работа на фоне проводимой транскраниальной магнитной стимуляции более эффективна и дает более значимые результаты.





Записаться на приём

Если Вы хотите получить больше информации или записаться на приём, заполните эту форму. Мы свяжемся с вами как можно скорее.