Очень часто, услышав слова «задержка психического развития», родители начинают паниковать и искать дополнительную информацию в интернете, чтобы понять, на сколько это серьезно и как помочь своему ребенку. В этой статье мы обсудим, кому чаще всего ставят такой диагноз и какие методы точной диагностики и эффективного лечения следует применить, исходя из позиций доказательной медицины и многолетнего опыта работы клиники речевой неврологии «ДокторНейро».
Что такое ЗПР?
Задержка психического развития (далее – ЗПР) представляет собой задержку темпов формирования (отставание от возрастных норм) высших психических функций (внимание, восприятие, воображение, память, мышление, речь, эмоционально-волевая сфера), как правило, в дошкольном возрасте. В случае, если симптомы сохраняются в школьном возрасте, диагноз должен быть пересмотрен и уточнен.
Комплексное лечение и коррекция задержки психического развития нацелены на максимальное приведение показателей умственного и физического развития малыша к нормам, при чем основным критерием успешности является сформированность речи.
Кто относится к детям с ЗПР?
К малышам с ЗПР относятся:
- дети без выраженных отклонений в развитии. У таких ребят не может быть умственной отсталости, тяжелого нарушения речи, слуха, зрения, опорно-двигательной системы;
- дети со сложностями в социальной адаптации;
- дети с трудностями в воспитании и обучении.
Типы ЗПР
В зависимости от первопричины, ЗПР может быть:
- конституционального генеза, связанная с задержкой эмоционально-волевого развития;
- соматогенного происхождения, вызванная соматическим заболеванием, сенсорной или двигательной депривацией;
- психогенного происхождения, возникающего, как правило, из-за: гиперопеки или, наоборот, гипоопеки; невротического развития; агрессивных или тоталитарных методов воспитания; легких повреждений центральной нервной системы, церебрастенического синдрома; эмоционально-волевой незрелости; педагогической запущенности в результате неблагоприятных условий воспитания и обучения ребенка;
- церебрально-органического генеза в результате патологического воздействия на нервную систему малыша.
Следует обратить внимание на то, что сам по себе термин «задержка психического развития» являются описательным и не несет в себе никакую информацию о конкретной структуре нарушения. Кроме того, в профессиональном сообществе коррекционных специалистов (логопедов, психологов, педагогов) ЗПР постепенно теряет свою актуальность.
Диагностика
Диагностикой ЗПР занимаются детские неврологи или психиатры на основе комплексного обследования, в том числе с применением аппаратных методов электроэнцефалографии, ультразвуковой допплерографии, сбора анамнеза и максимального исключения любых вариантов патологического развития малыша (умственная отсталость, психические заболевания).
Задержка психического развития может сопутствовать неврологическому нарушению либо особой (трудной) жизненной ситуации дошкольника.
После приема у врачей обследование продолжается у нейропсихолога и логопеда. Коррекционные специалисты уточняют структуру нарушений, механизм и качество задержек в развитии высших психических функций. Таким образом формируется максимально точный логопедический и нейропсихологический статусы, например:
- незрелость эмоционально-волевой сферы;
- фонетическое недоразвитие речи;
- снижение объема речевого восприятия на слух;
- низкий уровень формирования сферы программирования и контроля;
- недостаточное развитие познавательной деятельности, в том числе внимания и памяти;
- несформированность произвольных предметных движений и действий (диспраксия развития) и пр.
Лечение
В основе эффективного лечения ЗПР лежит комплексный мультидисциплинарный подход, включающий:
- медикаментозное лечение, назначенное врачом-неврологом для устранения неврологических факторов. В отдельных случаях усиливают результативность лечения массаж, мануальная терапия, остеопатическое лечение;
- лечебно-педагогическая коррекция: нейропсихолог проводит занятия по формированию и развитию нарушенных психических функций; логопед проводит коррекционную работу по речевому устному и письменному развитию.
- Физиотерапия и аппаратные методы (Транскраниальная магнитная стимуляция, Биоаккустическая коррекция, Микрополяризация, Лазеротерапия, СМТ-терапия и тд).
Лечение: опыт клиники «ДокторНейро»
Клиника речевой неврологии «ДокторНейро» на протяжении многих лет ведет успешную практику по диагностике, коррекции и лечению задержек психического развития. Для детей разработана комплексная программа, включающая разные этапы и методы, доказавшая свою эффективность. Рассмотрим подробнее.
Речевой невролог
Работу с ребенком с ЗПР начинает речевой невролог, оценивающий его неврологический статус на основе результатов функциональной диагностики (ЭЭГ, УДГ). Определив причины задержки психического развития и выявив патогенез заболевания, назначается медикаментозная терапия. Важно подчеркнуть, что речевые неврологи ДокторНейро лечат исключительно по экспертным протоколам. С крайней осторожностью доктора подходят к назначению лекарственных препаратов.
Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС)
ДокторНейро – одна из немногих клиник в Москве, использующая ТМС в лечении ЗПР с помощью оборудования с максимальной комплектацией. Это способствует применению всех известных протоколов лечения, в том числе собственных. Об эффективности курсового лечения посредством ТМС можно прочитать здесь. Мы подтверждаем, что применение транскраниальной магнитной стимуляции повышает результативность коррекционных занятий, тем самым существенно уменьшая период времени, который необходим для достижения лечебной цели. Это в свою очередь становится возможным благодаря тому, что в нашей клинике учитывается история заболевания и уникальный патогенез каждого ребенка. Наши специалисты не «штампуют» назначения всем подряд, а программируют аппарат для каждого маленького пациента индивидуально на основании данных ЭЭГ.
Логопедическая коррекция
Логопедом-дефектологом на основании заключения речевого невролога разрабатывается индивидуальный коррекционный маршрут. ДойторНейро имеет значительный опыт работы и с детьми, у которых речевые нарушения сочетаются с более серьезными отклонениями в развитии, например, ранний детский аутизм, атипичный аутизм, расстройства аутического спектра и др.
Комплексная коррекционная программа включает в себя: курс логопедического массажа, занятия по активизации речевой коммуникации и навыков социальной адаптации, развитию диалогической речи, внимания, мелкой моторики, мышления, логоритмические занятия, а также логозанятия с гарнитурой ForBrain.
Нейропсихологическая коррекция
Нейропсихолог клиники ДокторНейро составляет комплексную коррекционную программу, направленную на развитие высших психических функций и включающую: занятия по развитию сенсорного восприятия, методу замещающего онтогенеза, поведенческой и когнитивной коррекции, стимулированию стволовых и подкорковых функций мозга, а также мозжечковую стимуляцию на оборудовании Balametrics.
Лечебный массаж
Эффективность лечения ЗПР у детей повышается после проведения курса массажа шейно-воротниковой зоны, активизирующего работу нервной системы ребенка. Помимо этого, улучшенное таким образом кровоснабжение головного мозга положительно влияет на развитие речи. Техника лечебного массажа подбирается с учетом общего состояния маленького пациента и индивидуального характера нарушения. Логопеды и нейропсихологи ДокторНейро отмечают повышение эффективности коррекционных занятий.
Результативность лечения ЗПР
Опыт клиники речевой неврологии «ДокторНейро» позволяет обобщить основные результаты, которых удается достичь благодаря комплексному подходу в диагностике и лечении ЗПР:
- речевые навыки: расширяется активный и пассивный словарь, корректно строятся предложения, улучшается формулирование мыслей, активизируются вопросы;
- коммуникативные навыки: ребёнок активно контактирует со сверстниками и взрослыми, не боится играть с окружающими, кроме этого делает это с учетом социальных норм и общих правил;
- внимание: повышается концентрация, объём, интенсивность и устойчивость внимания;
- память: улучшаются объём и точность памяти, полученные знания чаще используются при выполнении заданий или правил игры;
- эмоционально-волевая сфера: повышается контролируемость эмоций, снижается эмоциональность, истеричность, капризность, агрессивность, тревожность;
- социальные навыки: повышается ответственность за свои поступки, улучшается и ускоряется социальная адаптация.
Получить консультацию в Клинике речевой неврологии «ДокторНейро» в Москве можно по телефону +7 495 266-19-25.
Читайте также: Дети, Диагностика и лечение ЗРР и ЗПР
